科研技术互融互进！滨医烟台附院脊柱外科技术创新又有新突破

　　处处留心皆学问，攻坚克难出新招，2022年脊柱外科的两项新技术研究成果发表在国际著名杂志，得到国际专家认可。

　　微创病灶清除内固定+局部抗生素骨粒置入治愈脊柱感染

　　脊柱感染是一种让脊柱外科医生“头大”的一种疾病。患者往往同时存在诸如糖尿病、免疫系统疾病等多种合并症。患者就医时体质较差，常常存在低蛋白血症、电解质紊乱等复杂临床问题，造成脊柱感染治疗周期长、效果不确定，治疗费用高。这些给患者及医生都带来了极大的压力：手术治疗还是保守治疗？治疗方式的选择也常常让医生两难。不做手术，疗程漫长，病人不能下床，度日如年。如果手术，万一术后感染病灶控制不佳、感染复发、内固定失败，将会“出力不讨好”，甚至出现“人财两空”的悲剧。

　　为了提高手术的把握度，烟台附院脊柱外科谭江威主任团队在大量的临床实践中提出了自己的新的方案：微创病灶清除内固定+局部抗生素骨粒置入。微创手术既保留了脊柱的完整性，又使原本出血几百毫升减少到只有几十毫升；抗生素骨粒的置入，使局部的药物作用可以延长达2-3个月，大大减少了局部的感染复发率。脊柱外科将创新技术进行总结论证，撰写了论文《Antibiotic-loaded calcium sulfate beads in spinal surgery for patients with spondylodiscitis: a clinical retrospective study》今年3月发表于《BMC Musculoskeletal Disorders 》杂志，得到了国际专家的认可。

　　单纯前路手法复位+零切迹融合器+钢板固定法治疗创伤性颈椎骨折脱位

　　创伤性颈椎骨折脱位是一种严重的颈椎损伤，临床治疗方式多种多样且存在争议：保守治疗风险小，但难以确定解决脊柱不稳和神经功能恶化；前路手术损伤小，但复位困难，内固定不牢靠；后路手术难以完成前方的减压；前后路联合手术效果可靠，但花费多，创伤大，很多老年病人难以承受。

　　滨医烟台附院脊柱外科谭江威团队针对临床出现的老年颈椎骨折脱位治疗困难的问题，反复进行科室早会的头脑风暴，大量的文献阅读，最终提出了单纯前路手法复位+零切迹融合器+钢板固定的方法。团队对文献中手法复位的技术进行改良；将两种前路内固定方法结合，利用了交叉固定“抱团取暖”的原理，使老年骨松病人的前路固定也能做到坚强可靠。所有患者术后短时间即可恢复，没有发现固定失败或椎间盘空间下沉现象。脊柱外科经过资料总结和论证，撰写论文《Anterior cervical plating combined with zero-profile anchored spacerfor the treatment of cervical facet dislocation in elderly patients》于今年11月发表于英国著名期刊《Injury》杂志上。

　　滨医烟台附院脊柱外科自2014年成立以来，坚持以病人为中心，勇于挑战，将技术创新作为立科之本。科室每年都有多项新技术新项目的提出和实施，其中已经有5个新技术新理念相继得到国际认可。另外，科室积极引进并开展国内外新技术新项目：包括脊柱通道技术，显微镜技术，脊柱内镜减压技术，各种微创融合技术（MissTlIF, EndoTlIf, OLIF ），脊柱恶性肿瘤整块切除重建技术，各种骨水泥应用技术等等都已经常规开展，得到了广大脊柱患者的认可和好评。相信在不久的将来，烟台附院脊柱外科将以更多新的理念和技术，更优质的服务满足广大脊柱患者的需求。